相談メールフォーム

相談メールフォームの表組みです。
お名前
(入力必須)
性別
(入力必須)
年代
(入力必須)
居住地
(入力必須)
メールアドレス
メールアドレスが正しく記入されていないと回答が届かない可能性があります。受信拒否設定をしている場合は、受信拒否解除、またはドメイン名「@town.yuzawa.lg.jp」の受信設定をお願いします。
(入力必須)
確認のため、再度入力してください。
電話番号
記載例:025-000-0000、090-0000-0000
(入力必須)
相談内容の対象
(入力必須)
直接入力欄
400字程度でご記入ください
(入力必須)